В феврале 2022 года в КГП на ПХВ «Павлодарскую областную детскую больницу»  был госпитализирован в экстренном порядке пациент 2005 года рождения, после обследования в одной из медицинских организаций области.

Со слов мамы, у ребенка отмечались периодические боли  в животе в течение месяца. В результате обследования в медицинской организации по месту жительства и после проведенной консультации главного внештатного детского хирурга Павлодарской области, был выставлен предварительный диагноз: Образование брюшной полости. Пациент   в экстренном порядке был госпитализирован в хирургическое отделение КГП на ПХВ «Павлодарская областная детская больница».

В результате проведенного дополнительного обследование  был выставлен заключительный диагноз: Эхинококковая киста левой доли печени с абсцедированием.

После предоперационной подготовки лечащим  врачом  хирургом Даулетовой Асем Батырхановной совместно с заведующим отделением  хирургии   Рамазановым Ерланом Амангельдиновичем, ассистентами, реаниматологами и операционной командой  была  проведена операция:  Лапаратомия. Ревизия брюшной полости. Эхинококкэтомия. Капитонаж полости. Санация, микроирригатор брюшной полости.

После успешно проведенной операции пациент находился под наблюдением в отделении реанимации и интенсивной терапии. Как только состояние стабилизировалось  был переведен в отделении хирургии. Послеоперационный период протекал без осложнений. В результате проведенного лечения, состояние ребенка улучшилось, в последствие был выписан в удовлетворительном состоянии без жалоб на амбулаторный уровень с рекомендациями.  Благодаря слаженной высокопрофессиональной работе команды хирургов, реаниматологов, медицинского персонала Областной детской больницы были предотвращены тяжелые последствия  заболевания и спасена жизнь пациента.

Так же, хочется добавить, что операции такой сложности, проводятся  в Медицинских центрах Республиканского значения, в Нур-Султане или в Алматы. Но по настоянию родителей ребенка, операцию провели  в КГП на ПХВ «Павлодарская областная детская больница».

 Эхинококкоз  это разновидность глистной инвазии, возбудителем которой являются эхинококки, относящиеся к группе ленточных червей. Относится к редким заболеваниям. 

Яйца эхинококка переносят температуру от -30°С до +38°С, на поверхности почвы в тени при температуре 10-26°С сохраняют жизнеспособность в течение месяца, но на солнце при температуре 18-50°С погибают через 1-5 суток. В траве при температуре 14-28°С они погибают не ранее, чем через 1,5 месяца. Хорошо переносят низкую температуру, при которой могут сохраняться ряд лет, но весьма неустойчивы к высыханию.

 Тело паразита имеет присоски и крючки, с помощью которых он прикрепляется к стенкам кишечника.

 Основные хозяева паразитов - плотоядные животные (волки, шакалы, собаки и др.), промежуточные хозяева - домашний скот и человек. В тонком кишечнике основных хозяев эхинококк паразитирует в половозрелой стадии и выделяется с фекалиями в окружающую среду, где сохраняется в виде яиц эхинококка. Последние погибают только при длительном кипячении.  Человек (промежуточный хозяин) - является биологическим тупиком, так как не выделяет яйца гельминта в окружающую среду.

Заражение  человека эхинококкозом происходит как через загрязненные  овощи, фрукты, воду, так и при непосредственном контакте с зараженными животными. Зачастую эхинококкозом болеют дети по той причине, что они чаще контактируют с собаками  и забывают мыть руки.

 При заражении у человека в 80-85% случаев поражается печень. Другие органы страдают реже: эхинококкоз легких встречается примерно у 10-15% больных, остальные локализации считаются редкими и вместе составляют около 5-10% (селезенка и почки).

Патологическое влияние эхинококка обусловлено механическим и сенсибилизирующим влиянием растущей личинки. Размеры кист могут быть от 1 - 5 см в диаметре до гигантских кист, содержащих несколько литров жидкости. Механическое воздействие такой кисты приводит к нарушению функции пораженного органа. Локализация и размеры определяют основную симптоматологию и тяжесть заболевания.

Разрыв кистозных образований приводит к анафилактическому шоку и летальному исходу.

                Личная профилактика эхинококкоза состоит в том, чтобы ограничить контакт с собаками, игры с ними детей, тщательно мыть руки после контакта с животными, перед едой после работы на огороде, игр во дворе, в саду, сбора грибов, не употреблять в пищу немытые дикорастущие ягоды, не пить некипяченую воду из природных водоемов.