В структуре перинатальных потерь одно из ведущих мест занимают врожденные пороки развития (ВПР). По данным ВОЗ, среди трех главных причин высокой перинатальной смертности и инвалидности с детства выделяют, наряду с незрелостью и асфиксией, врожденные пороки развития [1]. Они являются причиной 20% детской заболеваемости и инвалидности, а также 15–20% детской смертности.
Согласно отчету Бюро национальной статистики Агентства по стратегическому планированию и реформам Республики Казахстан за 2021 год показатель младенческой смертности составил 8,3 на 1 тыс. живорожденных.
Наиболее высокие показатели младенческой смертности в Шымкенте, Костанайской, Западно-Казахстанской, Северо-Казахстанской и Кызылординской областях. В 60% случаев теряли недоношенных. Наиболее частой причиной младенческой смертности являются состояния, возникающие в перинатальном периоде, по этой причине умерли 932 ребенка. 335 младенцев умерли от врожденных аномалий, еще 72 – от инфекционных и паразитарных заболеваний.
Современный технический и научный прогресс в медицине позволяет эффективно лечить значительную часть врожденных пороков развития при своевременной их диагностике, в том числе и в пренатальном периоде.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) за последние годы стала одним из ведущих методов диагностики. Совершенствуются техническое оснащение, программное обеспечение, развиваются методики получения изображений, что позволяет находить новые сферы применения МРТ.
МРТ плода - это неинвазивный визуализирующий тест, который предоставляет подробную информацию об анатомических структурах плода, предоставляя четкие изображения с высоким разрешением. МРТ также расшифровывается как магнитно-резонансная томография, использует магнитное поле, а не излучение, для получения изображений для оценки. При сверхбыстрой МРТ плода изображения быстро снимаются с помощью техники «моментального снимка».
МРТ плода может дополнить информацию, полученную при ультразвуковом исследовании плода с высоким разрешением, и может предоставить дополнительную информацию о диагнозе вашего ребенка. Она проводится во 2-м или 3-м триместре беременности. Этот тип обследования используется для оценки отклонений в мозге, позвоночнике и теле вашего ребенка. МРТ может быть использована для подтверждения ультразвукового диагноза или добавления важной диагностической информации в сложных случаях.
Быстрая МРТ позволяет получить подробную и воспроизводимую анатомию плода. Системы МРТ создают магнитные силы, измеряемые в Теслах (Т), единице изменения магнитного поля (потока), которые помогают создавать детальные внутренние изображения. Напряженность магнитного поля большинства аппаратов МРТ колеблется от 1,5 до 3,0 Тл.
МРТ обычно используется у пациентов всех возрастов и у беременных женщин. На сегодняшний день нет никаких указаний на то, что использование клинической МРТ-визуализации во время беременности имело вредные последствия.
Президент Республики Казахстан Касым-Жомарт Кемелевич Токаев